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Risque sanitaire : Prise en charge des ALD

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Risque sanitaire : Prise en charge des ALD Empty Re: Risque sanitaire : Prise en charge des ALD

Message par merlin06 Mer 7 Fév 2024 - 9:52

Résilient a écrit:Sans compter le fait qu'au gouvernement, ça semble réfléchir à s'attaquer à la prise en charge des ALD...Les Échos ont lancé le ballon d'essai 
HS viteuf'. Les ALD sont à la charge des employeurs(et de leurs assurances), ça ferait passer un sacré paquet de maladies aux frais de la Sécu'.
Effet ciseau, on baisse les "charges"(cotisations) et on transfère le coût médical du travail. Quel peut être l’état finale recherché? clind'oeil

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Message par Résilient Mer 7 Fév 2024 - 11:18

merlin06 a écrit:
Résilient a écrit:Sans compter le fait qu'au gouvernement, ça semble réfléchir à s'attaquer à la prise en charge des ALD...Les Échos ont lancé le ballon d'essai 
Les ALD sont à la charge des employeurs(et de leurs assurances), ça ferait passer un sacré paquet de maladies aux frais de la Sécu'.

Je ne sais pas trop. 

L'article des Echos évoque que ces dépenses représentaient en 2020 66% des dépenses de santé de la Sécu. On parlerait donc quand même d'un paquet de milliards déjà à la charge de la Sécu. 

Pour ce qui concerne la prise en charge par les employeurs de ce type d'affections, je n'en ai jamais entendu parler (je n'ai jamais été concerné non plus, à vrai dire).

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Message par merlin06 Mer 7 Fév 2024 - 11:44

Il s'agit d'une confusion de ma part, les ALD sont prises en charge par la Sécu par défaut et les employeurs uniquement lorsqu'il s'agit d'une suite de l'emploi exercé.
Mea culpa.

Le démantèlement des ALD constituerais une destruction de la Sécu' dans sa partie la plus cruciale qui voit une part importante des soins passer dans des cancers ou autres maladies cardiaques aux conséquences critiques pour les citoyens.
https://www.journaldunet.fr/management/guide-du-management/1502471-affection-de-longue-duree-liste-arret-de-travail-et-exoneration/

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Message par Résilient Mer 7 Fév 2024 - 13:51

Selon la CNAM, les ALD prises en charge par la sécu presque 12 millions de personnes... : 

Risque sanitaire : Prise en charge des ALD Image-11

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Message par Catharing Mer 7 Fév 2024 - 14:40

Peut-on ouvrir un topic spécifique?


Quelques pistes de réflexion.
...la part des dépenses relatives aux assurés en ALD dans le total des remboursements de l’Assurance maladie « est en augmentation continue ».
En 2020, celles-ci étaient estimées à 110 milliards d’euros sur un total de 166,8 milliards d’euros, « soit 66 % des dépenses remboursées » par l’Assurance maladie.
Il y a 10 ans, cette part était de 61,6 %. « Les pathologies chroniques les plus sévères expliquent la plus grande partie de la croissance des dépenses d’assurance maladie », détaille le rapport. L’an dernier, près de 12 millions de personnes ont été prises en charge au titre d’une affection de longue durée.
Et cette tendance devrait se poursuivre. L’Assurance maladie, dans ce rapport, conclut à la poursuite de la dépense totale de santé « du fait du vieillissement de la population ».

La pauvreté grandissante,représente aussi un probléme de taille pour la prise en charge des ALDs et plus particulièrement pour les enfants...cela signifie que,d'un point de vue purement comptable,il risque d'y avoir une explosion des ALDs dans les années à venir chez des populations jeunes,explosion à laquelle vient s'ajouter celle dûe au viellissement de la population
https://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/1/2024_1_1.html

Les enfants vivant dans un milieu défavorisé ont un risque accru de bénéficier d’une ALD, témoignant de problèmes de santé chroniques plus fréquents.
Parmi ces ALD, celles relatives à des problèmes de santé mentale sont les plus fréquentes. C’est ce qu’indique une étude parue dans le BEH sur les risques de maladies chroniques chez les enfants selon le milieu socio-économique.
...
Les ratios de défavorisation les plus importants étaient observés pour les ALD psychiatriques et surtout les troubles du spectre autistique, troubles mixtes du comportement et des émotions, troubles du développement, retard mental.

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Message par KrAvEn Mer 7 Fév 2024 - 15:41

Diabètes et cirrhoses vont augmenter, très fortement, au vu de la conso de sucre, par ex.

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Message par merlin06 Mer 7 Fév 2024 - 17:02

Au risque de développer une vision sociale de la chose on pourrait se poser la question.
Quelle part de ces ALD est due à:
-pauvreté
-manque d'éducation
-sédentarité
-conditions de vie/travail
-pollutions
-alimentation
...
Bref le mode de vie "moderne".

L'évolution est en effet assez alarmante.
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Message par Résilient Mer 7 Fév 2024 - 17:31

merlin a écrit:L'évolution est en effet assez alarmante.

Oui, et c'est certainement pour ça qu'ils tentent une approche du sujet, tout en finesse et en discrétion, comme ils savent le faire...

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Message par Résilient Mer 7 Fév 2024 - 17:37

KrAvEn a écrit:Diabètes et cirrhoses vont augmenter, très fortement, au vu de la conso de sucre, par ex.  

Je serais curieux de connaître le déport entre la consommation "volontaire" et "involontaire" de sucre, c'est-à-dire entre celle qui résulte de la consommation d'aliments qu'on sait être sucrés (bonbons, sodas...) et ceux dont on ne peut quelquefois même pas soupçonner que quelqu'un ait pu avoir l'idée de coller du sucre dedans...

Quand tu vois qu'ils t'en collent dans les boites de thon à la Catalane, dans le ketchup, dans presque toutes les sauces bolognaises et dans quasiment tous les plats préparés, on est en train de se fabriquer des générations de diabétiques plus ou moins involontaires.

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Message par Catharing Mer 7 Fév 2024 - 18:42

merlin06 a écrit:Au risque de développer une vision sociale de la chose on pourrait se poser la question.
Il suffit de reprendre la liste des ALD 30 (ce sont les ALD les plus courantes et souvent les plus coûteuses),soit les 30 affections qui donnent lieu à une exonération du ticket modérateur ,pour se rendre compte de l'impact de notre mode de vie..
Spoiler:

Il y a aussi les affections hors liste,ALD31,
Ce sont des maladies graves qui ne sont pas dans la liste mais qui évoluent sur une durée prévisible supérieure à 6 mois et dont le traitement est particulièrement coûteux.  Par  exemple les ulcères chroniques, la maladie de Paget ou l’endométriose... 
Pour ces ALD, certains frais restent à votre charge comme les dépassements d’honoraires ou le forfait hospitalier. Toutefois, ils peuvent être pris en charge par votre complémentaire santé.

..Et ALD32
Elles correspondent au cumul de plusieurs affections (appelées aussi polypathologies) qui peuvent entraîner un état invalidant et nécessiter des soins continus et un traitement d’une durée prévisible supérieure à 6 mois. Il peut s’agir par exemple d’une personne handicapée atteinte de polyarthrose, d’incontinence, d’eczéma...

J'ai bien peur que sous prétexte qu'il s'agit là d'une véritable usine à gaz ,certains aient envie de "simplifier" la prise en charge et vu ce qui est déjà en cours dans d'autres domaines (emploi,retraite,chomage),le risque majeur c'est que certaines affections ne rentrent plus dans le cadre.

Un exemple, l'ALD F64  pour dysphorie (jamais entendu parler et pourtant)...

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Risque sanitaire : Prise en charge des ALD Empty Re: Risque sanitaire : Prise en charge des ALD

Message par KrAvEn Mer 7 Fév 2024 - 19:04

Bon, Jupiter commence enfin à ressembler à un vrai méchant de James Bond.  Laughing

12 milliards d'économie pour faire plaisir à nos partenaires européens.


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