Fièvre Ébola - Afrique de l'Ouest - 2014

grosminet a écrit:Mais d'ebola, plus aucune trace dans les merdiats...

Au décompte de l'OMS arrêté au 16 novembre, on était à un total de 15145 cas confirmés + probables + suspects pour 5420 morts. L'un et l'autre chiffre sont considérés comme inférieurs à la réalité.
La situation semble se stabiliser en Guinée et au Libéria, mais pas encore en Sierra Leone. Il y a quelques cas au Mali: à surveiller.

Sinon, l'épidémie (indépendante) en RDC semble terminée.
(d'après le résumé du rapport d'hier de l'OMS: http://www.who.int/csr/disease/ebola/situation-reports/en/?m=20141119 )

https://www.le-projet-olduvai.com/t7960p175-fievre-ebola-afrique-de-l-ouest-2014

Trouvé un dossier récent assez intéressant, à jour, et avec de la matière (comme souvent sur le blog d'Olivier BERRUYER):

http://www.les-crises.fr/virus-ebola/

L'exponentielle de la courbe a l'air de s'infléchir un tout petit peu...

Ebola : la crise pourrait durer pendant des années, si elle n'est contrôlée rapidement

If the Ebola outbreak isn't controlled quickly, it could end up lasting for years and spreading to many more countries, a U.S. health official told a Senate hearing Tuesday.

Source : http://www.usatoday.com/story/news/nation/2014/09/16/ebola-could-grow-larger/15734723/

Pour ceux qui ne lisent pas le "pas en français"( )cela donne(en gros) en honnête langue de chez nous:

Mardi,un responsable de la santé américain a déclaré lors d'une séance au Sénat(américain).
"Si l'épidémie d'Ebola n'est pas contrôlée rapidement,elle pourrait finir par durer des années et s'étendre à de nombreux autres pays."

Salut !

Voici donc la situation de l’épidémie qui a connu un effrayant rythme exponentiel de doublement des cas tous les mois :

Juste pour pinailler
Je vois plutôt une linéaire à partir du premier août, là où le nombre de cas a commencé à sérieusement augmenter.

AFP   Le président de la Sierra Leone ordonne un confinement national du 27 au 29 mars 


Source : http://www.lorientlejour.com/article/916905/ebola-le-president-de-la-sierra-leone-ordonne-un-confinement-national-du-27-au-29-mars.html

Mais aussi :premier cas au Liberia depuis un mois
Alors que l'épidémie a déjà fait plus de 10 000 morts et infecté environ 25 000 personnes, principalement dans l'Est de l'Afrique, un nouveau cas a été découvert vendredi à Monrovia, la capitale libérienne.

Source : http://www.leparisien.fr/societe/ebola-premier-cas-au-liberia-depuis-un-mois-21-03-2015-4623837.php

MSF fait le bilan un an après la déclaration officielle de l'épidémie. Et point du doigt l'aveuglement et l'inertie de l'OMS et de la communauté internationale :

Dès le 31 mars (2014), MSF appelait à l'aide en évoquant une épidémie «sans précédent». Une position jugée alarmiste par l'OMS, qui, dès le lendemain, indiquait: «La dynamique virale ne diffère pas de celle des épidémies antérieures.»

«Personne n'était préparé à la propagation ni à l'ampleur cauchemardesques de l'épidémie d'Ebola. Sa nature exceptionnelle a montré l'inefficacité et la lenteur des systèmes de santé et de l'aide humanitaire dans leur réponse aux urgences», accuse MSF. Conséquence, insiste l'organisation humanitaire: lorsque l'OMS admet enfin, le 8 août 2014, une «urgence de santé publique de portée internationale», un bon millier de malades sont déjà décédés. Les pays occidentaux, déplore MSF, ne se sont décidés à agir que lorsqu'ils ont eu peur qu'Ebola ne menace directement leurs populations et leurs intérêts.

Source : http://sante.lefigaro.fr/actualite/2015/03/23/23547-ebola-cauchemar-sans-fin

@Barnabé: lien intéressant dont une autre info-hypothèse=

"Déjà lourdement endeuillés par Ebola, les trois pays touchés voient leur situation économique et politique déstabilisée. Et un nouveau danger sanitaire apparaît: entre hôpitaux surchargés, systèmes de santé déjà défaillants avant l'épidémie et défiance des populations, le taux de vaccination s'est effondré de 75 %, selon l'AFP. Conséquence: 100.000 cas de rougeole pourraient s'ajouter aux 127.000 «attendus», et jusqu'à 16.000 enfants de plus que les années précédentes pourraient en mourir."

une info au conditionnel=

http://www.sciencesetavenir.fr/sante/20150506.OBS8530/ebola-une-transmission-sexuelle-5-mois-apres-la-guerison.html

"

Un homme déclaré guéri depuis 5 mois pourrait avoir contaminé une femme lors de rapports sexuels non protégés selon une étude de cas publiée par les Centres de contrôle des maladies américains (CDC).

La libérienne a été testée positive au virus Ebola le 20 mars 2015, le lendemain de son hospitalisation à Monrovia. C'était alors le premier cas enregistré au Liberia depuis 27 jours. Or l'enquête épidémiologique a révélé que le seul contact possible que cette femme avait pu avoir avec le virus était un rapport sexuel vaginal non protégé avec un survivant datant du 7 mars 2015. L'homme en question avait été déclaré guéri le 7 octobre 2014, soit 5 mois plus tôt. Mais de nouvelles analyses ont révélé la présence de particules virales persistant dans son liquide séminal. Autant d'éléments qui semblent confirmer la possibilité que des survivants d'Ebola puissent contaminer d'autres personnes lors de rapports sexuels non protégés.
Pourtant, l'étude de cas réalisée par les CDC précise que l'homme a déclaré avoir eu entre trois et cinq autres rapports sexuels avec une autre femme entre la dernière semaine de février et le 15 mars. Or les analyses effectuées sur cette dernière le 27 mars n'ont révélé aucune trace du virus. Dans ces conditions, les chercheurs ne peuvent pas affirmer avec certitude la contamination par rapport sexuel, mais il est clair que cette piste est de plus en plus crédible. Et dans des proportions jusqu'ici insoupçonnées. Car jusqu'à présent, le risque de retrouver des particules virales dans le sperme de patients guéris n'avait jamais dépasser les 82 jours selon l'OMS. Or dans le cas examiné par les CDC, l'homme présentait encore de telles traces 199 jours après sa guérison."

un peu d'actualité 2015:

http://www.rfi.fr/afrique/20150611-resurgence-ebola-guinee-sierra-leone-liberia-obstacles-soins-ong/

"Seize nouveaux cas d’Ebola en Guinée cette semaine, quinze en Sierra Leone : pour la deuxième semaine consécutive, le nombre de malades dans les deux pays a augmenté, annonce l’Organisation mondiale de la santé (OMS), preuve que le virus n’a pas encore disparu. Pour les associations humanitaires sur le terrain, il faut faire face à un obstacle tenace : la réticence de certains à être pris en charge par les structures hospitalières...

Au Liberia voisin, pourtant, Ebola a été vaincu et le pays a été déclaré libéré du virus le 9 mai dernier. Le professeur Jean-François Delfraissy, coordinateur Ebola pour la France et l'Afrique, directeur de l'Institut de microbiologie et des maladies infectieuses à l'Inserm, explique les raisons de ce succès. Pour lui, il y a trois élements essentiels à prendre en compte :
« La première raison, c’est qu’il y a eu une restriction des voyages par les militaires. Il y avait une présence forte de l’armée américaine qui était là pour autre chose, mais qui a joué un rôle, y compris avec une utilisation de l’armée de Liberia. Donc, quelque chose d’assez coercitif finalement. Mais en même temps en s’appuyant beaucoup sur les communautés. Et le troisième élément d’explication, c’est que ça a touché d’emblée la capitale, la zone urbaine, donc ils se sont tous retrouvés avec une très grande peur », analyse le chercheur.
Pour Jean-François Delfraissy, la question de l'émergence du virus dans une zone urbaine est importante, notamment en comparaison du cas guinéen. « Et pour la Guinée, n’oublions pas que ça a touché d’abord la Guinée forestière, et la Guinée forestière par rapport à la Guinée Conakry, c’est un autre monde. C’est à deux jours de route puis c’est des pays fondamentalement différents en termes culturels. Donc, voilà les trois explications, et puis il y a probablement une organisation peut-être encore plus fine au Liberia qu’il peut y avoir en Guinée et au Sierra Leone. Et encore, c’est difficile de dire ça », conclut-il..."



http://sante.lefigaro.fr/actualite/2015/06/12/23837-ebola-virus-moins-virulent-mais-epidemie-plus-meurtriere


"...
Pourquoi, si le virus est moins dangereux, l'épidémie encore en cours en Afrique de l'Ouest est-elle plus importante que toutes celles qui l'ont précédée? Dans une interview accordée au quotidien américain USA Today, le Dr Anthony Fauci, directeur de l'Institut national de l'allergie et des maladies infectieuses, explique ce paradoxe: «Ces résultats suggèrent que l'ampleur de l'épidémie n'est pas due au virus lui-même mais plutôt à une combinaison de facteurs, comme l'implantation du virus dans des villes très densément peuplées, avec des systèmes de santé défaillants et des flux humains importants aux frontières.» Reste à voir si ces résultats, obtenus avec des modèles animaux, seraient les mêmes chez des êtres humains.
Les virologues ont également noté que les macaques infectés par le virus actuel produisaient environ trois fois plus d'interférons gamma, des protéines du système immunitaire permettant de résister à l'agression virale, que ceux contaminés par la souche originelle. Selon eux, l'organisme, qui a besoin d'un minimum de sept jours après une infection pour établir une réponse immunitaire efficace, n'aurait pas le temps de se défendre contre la souche Mayinga en raison de la progression trop rapide de la maladie.
En 1976, l'épidémie d'Ebola s'était produite dans des zones rurales isolées et peu peuplées. Elle avait donc eu un impact plus faible: 318 morts «seulement» au Zaïre (aujourd'hui République Démocratique du Congo). L'épidémie actuelle, qui a débuté en décembre 2013 et à l'origine de la mort de plus de 11.000 personnes, n'est, elle, pas encore maîtrisée: l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a annoncé la survenue de 16 nouveaux cas de fièvre Ebola en Guinée cette semaine, et 15 en Sierra Leone."

Deux cas "probables" en France :

http://www.lyonmag.com/article/73523/deux-patients-suspectes-d-avoir-ebola-hospitalises-a-lyon

Actualités :

http://www.who.int/csr/disease/ebola/fr/

RAPPORT DE SITUATION SUR LA FLAMBÉE DE MALADIE À VIRUS EBOLA 23 SEPTEMBRE 2015

Synthèse complète en résumé en pdf=

http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/186628/1/ebolasitrep_23Sept2015_fre.pdf?ua=1

...dernières infos =
Bulletin hebdomadaire international
Publié le 12/11/2015

http://www.invs.sante.fr/Publications-et-outils/Bulletin-hebdomadaire-international/Tous-les-numeros/2015/Bulletin-hebdomadaire-international-du-4-au-11-novembre-2015.-N-529


"En Guinée, aucun nouveau cas confirmé de maladie à virus Ebola (MVE) n’a été rapporté en semaine 45 (1-8 novembre 2015). D’après le dernier roadmap de l’OMS (11 novembre 2015)1, 69 personnes contacts sont encore suivies en Guinée. Au total et depuis le début de l’épidémie, la Guinée rapporte 3805 cas confirmés de MVE dont 2536 décès (létalité de 66 %).
 En Sierra-Leone, le pays, qui compte pour la moitié des cas de l'épidémie d'Ebola en Afrique de l'Ouest, a été officiellement déclaré exempt de la transmission du virus par l'OMS, samedi 7 novembre 2015. Comme pour le Liberia, une période de 90 jours de surveil-lance renforcée a été annoncée et ce d’autant plus que des risques de contamination ultérieures existent, notamment par voie sexuelle (persistance du virus chez des malades guéris). La Sierra Leone a été retirée de la zone à risque de la définition de cas de l’InVS le 9 novembre 20152 .
 Selon les données disponibles au 11 novembre 2015, l’OMS rapporte un total de 28 599 cas (suspects, probables et confirmés) et 11 299 décès dans les 3 pays les plus affectés (Guinée, Sierra-Leone et Liberia)."

La bête est toujours là

Man In Brazil May Have Contracted Ebola After Recent Guinea Trip

Source : http://www.huffingtonpost.com/entry/man-in-brazil-may-have-contracted-ebola-after-recent-guinea-trip_5643bd55e4b060377347a102?ncid=tweetlnkushpmg00000067

http://www.rfi.fr/afrique/20160116-sierra-leone-nouveau-cas-ebola-detecte

"

La Sierra Leone a confirmé vendredi 15 décembre un décès dû au virus Ebola. Ce nouveau cas intervient au lendemain de la déclaration par l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) de l'arrêt de « toutes les chaînes connues de transmission » de la maladie en Afrique de l'Ouest. Il fait ressurgir des craintes d’un retour de l’épidémie..."
"

EBOLA : 109 personnes placées en quarantaine en SIERRA-LEONE

https://fr.news.yahoo.com/ebola-109-personnes-plac%C3%A9es-quarantaine-110300827.html

Ebola, faut-il se préparer à une future grande pandémie ?

http://www.lcp.fr/emissions/etat-de-sante/284890-ebola-faut-il-se-preparer-une-future-grande-pandemie

Cette maladie est devenue pour ainsi dire endémique.
Le danger n'est pas trop qu’elle touche ponctuellement des villageois/chasseurs/braconniers
au fin fond du pays en zone forestière(pas nouveau) mais qu'elle se repende vers les zones
plus densément peuplées.

Aussi non:
Bon retour Albert!

Bonjour

Sur le site de l'INRS, une série de liens sur cette maladie et les moyens de lutte :

http://www.inrs.fr/actualites/information-fievre-ebola.html

Une fièvre "mystérieuse" frappe la RDC en même temps qu'Ebola

https://www.sciencesetavenir.fr/sante/republique-democratique-du-congo-apres-ebola-15-personnes-seraient-decedees-en-un-mois-d-une-fievre-non-identifiee_126354

Le virus est identifié , il s'agit bien d'une 10ème épidémie d'ébola : ICI

Petite information complémentaire sur le virus ébola : http://sante.lefigaro.fr/article/une-femme-transmet-ebola-un-an-apres-avoir-ete-infectee/

Rammstein

Salut,

Rammstein a écrit:Petite information complémentaire sur le virus ébola : http://sante.lefigaro.fr/article/une-femme-transmet-ebola-un-an-apres-avoir-ete-infectee/

C'est amha assez rare pour le signaler, mais l'article du Figaro est pour une fois d'assez bonne qualité. Je ne pensais pas y lire l'hypothèse immunitaire liée à la grossesse (immunodéficience temporaire suivie d'un syndrome de reconstitution immunitaire), présente uniquement dans la version payante de l'étude de The Lancet !

Une inhumation non sécurisée à l'origine de l'épidémie

.../...
La nouvelle épidémie de fièvre hémorragique, déclarée le 1er août, aurait déjà fait 20 morts dans l'est de la RDC. Quatre cas ont été confirmés par les laboratoires. Selon M. Salama, le décès d'une femme dans un hôpital dans les environs de Beni, suivi de ses funérailles non sécurisées, constitue "l'événement critique, qui a vraiment déclenché l'alarme" alors qu'un protocole en douze étapes doit être respectés pour inhumer une victime d'Ebola.

.../...

Source : https://www.franceinter.fr/monde/ebola-au-nord-kivu-un-cauchemar-pour-l-oms

Le protocole en 12 étapes :

Étape 1 : Avant le départ – Composer l’équipe et préparer les désinfectants
Étape 2 : Réunir tout l’équipement nécessaire
Étape 3 : Arrivée chez le patient décédé – Préparer l’inhumation avec la famille et évaluer les risques
Étape 4 : Enfiler l’équipement de protection individuelle (EPI) complet
Étape 5 : Placer la dépouille dans la housse mortuaire
Étape 6 : Placer la housse mortuaire dans un cercueil, lorsque cela correspond au contexte culturel
Étape 7 : Désinfecter l’environnement familial
Étape 8 : Retirer l’EPI, gérer les déchets et appliquer les mesures d’hygiène des mains
Étape 9 : Transporter le cercueil ou la housse mortuaire jusqu’au cimetière
Étape 10 : Inhumation au cimetière – Placer le cercueil ou la housse mortuaire dans la tombe
Étape 11 : Inhumation au cimetière – Inviter la communauté à prier afin de dissiper les tensions et d’offrir un moment de paix
Étape 12 : Retourner à l’hôpital ou dans les locaux de l’équipe

Source : http://www.who.int/csr/resources/publications/ebola/safe-burial-protocol/fr/