Clou rouillé...et arthrite septique

Salut,

Si comme moi vous pensiez que le fait d'être vacciné contre le tétanos vous donnait le droit de jouer au fakir et de jouer impunément avec des clous rouillés ,je vous engage à lire ce qui suit...

Samedi,journée palettes ,je coupe,je casse,je récupère, avec bien sûr quelques éraflures sur les mains rien de bien grave,si ce n'est que le soir je me retrouve avec la main droite légèrement enflée et quelques lancements.
Bof,je suis vacciné ,j'ai dû me cogner un peu fort ,rien de grave et puis je suis un mec quoi,j'en ai vu d'autres...

Dimanche matin,main droite enflée sans plus donc je reprends mon taf dans le jardin....jusqu'en fin d'après midi et là ,pas top la main a doublé de volume et les lancements sont de plus en plus violents.
On appelle le 15 pour connaître le médecin de garde et le médecin régulateur ,suite aux explications données par ma compagne,nous envoie fissa aux urgences..un Dimanche!

Et là...pas glop,le toubib m'annonce gentiment que je suis attendu ...au bloc opératoire le lendemain matin!

Diagnostic: Arthrite septique,mais comme je n'ai pas de fièvre cela peut attendre le lendemain matin (sic)..
Donc le lendemain,bloc pour drainage articulaire ,et hospitalisation pendant 24h sous perf d'antibio (Augmentin).

Voilà comment on peut perdre l'usage de sa main ou pire perdre la vie tout court (choc septique),tout ça parce qu'un clou a eu la malencontreuse idée de pénétrer dans l'articulation d'un de mes doigts et  a déclenché une infection...et qu'en temps que "bricoleur qui en a vu d'autres et qui n'est pas une chochotte "je n'ai pas pris  conscience de la gravité potentielle de ce petit bobo..

Voilà,si ma mésaventure peut servir à d'autres,tant mieux..

NB:j'ose à peine imaginer ce genre de "désagrément" en cas de situation dégradée 

Merci pour ce témoignage Catharing, j 'en prends bonne note et j'y suis sensible car le démontage des palettes m'a personnellement occasionné 3 jours d'hôpital et 6 semaines d'immobilisation. 

Catharing a écrit:"NB:j'ose à peine imaginer ce genre de "désagrément" en cas de situation dégradée "

Ouverture au couteau à désosser de la zone et  désinfection au tord-boyaux local ,
voir amputation à la hache par mesure de sécurité?

@Aristote:c'est la palette qu'il fallait mettre en morceau pas le bonhomme...

https://www.le-projet-olduvai.com/t8666-clou-rouilleet-arthrite-septique#148860

Cette mesaventure est arrivé à une de mes sœur aînée, mais au niveau du coude. Au début juste un bouton blanc, donc je lui ai mis un cataplasme d'argile pour la nuit, son bouton a doublé de volume et elle commençait a avoir mal au coude. Elle est donc allée voir son médecin : résultat deux semaine d'arrêt de travail et antibiotique ( comme on a été élevé sans en prendre au moindre bobo ça a bien fonctionne.)

Elle n'as plus rien au bras, mais son médecin lui a dit que si elle avait laisse trainé plus longtemps c'était opération cash. ( si je me souviens bien il semblerait que la plaie d'entré devait avoir au moins trois jour. Ma sœur est une dur a cuire qui ne se plaint facilement.)

ça nous rappel que l'on est peu de chose,

 j'ai eu une expérience dans le genre, mais bien moins grave avec un clou sortant d'une planche au sol.

 ça a traverser la chaussure sans difficulté. résultat une blessure légère mais handicapante, la plaie ayant été traité rapidement , pas d'infection notoire.

Alors n'oubliez pas de porter des chaussures de sécurité pour les travaux à risque, vos pieds le valent bien

Catharing a écrit:NB:j'ose à peine imaginer ce genre de "désagrément" en cas de situation dégradée 

J'ai actuellement une dent très abîmée et très réparée dont la racine est fortement infectée, l'os commençait à être attaqué et à terme la stabilité des deux voisines encore saines menacée.

La dent va être arrachée une fois l'infection jugulée  "vous allez avoir une anesthésie forte prenez votre journée..."

On imagine aussi en cas de situation dégradée

en situation dégradé un bon dentiste ne manquera de rien, ça c'est sur.

Salut !
Bon rétablissement Catharing !
On t'a isolé quel germe au final ?

supercureuil a écrit:en situation dégradé un bon dentiste ne manquera de rien, ça c'est sur.

Il manquera peut être de certains produits qui soulagent ses manips

il fera une association fructueuse avec un bouilleur de cru 

tarsonis a écrit:Salut !
Bon rétablissement Catharing !
On t'a isolé quel germe au final ?

Merci tarsonis
Prélèvement sur écouvillon, rien à la coloration de gram mais coté cultures microbio  ,quelques colonies de  staph coagulase positive (staph doré pour les amateurs et ici..) les cultures restent en observation pendant 14 jours .

bouh c'est vilain ça fait attention a toi, on est jamais trop méfiant avec ces petites bêtes.

bon rétablissement.

supercureuil a écrit:bouh c'est vilain ça fait attention a toi, on est jamais trop méfiant avec ces petites bêtes.

bon rétablissement.

Merci à toi

Salut
J'ai bien lu ta mésaventure, et je te souhaite aussi un bon rétablissement et pas de séquelles, mais si cela arrive à d'autres (ou à moi, je désosse souvent des palettes et je côtoie souvent des saloperies de clous rouillés), peux tu nous dire ce que tu as raté ? A quel moment as-tu commis une erreur ? Nettoyage ? désinfection ? Temps d'attente avant de régler le problème ? Bref, quelle aurait été la bonne démarche pour ne pas se retrouver aux urgences ? (On peut peut-être imaginer la bonne méthode "en situation normale" avec tous les moyens modernes à disposition, et la "méthode de brousse" en situation de crise sans avoir un téléphone, un service d'urgence ou une pharmacie de garde à disposition, au moment ou la plaie est constatée bien sûr).
Merci !

Salut,

fokeltok a écrit:Salut
J'ai bien lu ta mésaventure, et je te souhaite aussi un bon rétablissement et pas de séquelles, mais si cela arrive à d'autres (ou à moi, je désosse souvent des palettes et je côtoie souvent des saloperies de clous rouillés), peux tu nous dire ce que tu as raté ? A quel moment as-tu commis une erreur ? Nettoyage ? désinfection ? Temps d'attente avant de régler le problème ? Bref, quelle aurait été la bonne démarche pour ne pas se retrouver aux urgences ? (On peut peut-être imaginer la bonne méthode "en situation normale" avec tous les moyens modernes à disposition, et la "méthode de brousse" en situation de crise sans avoir un téléphone, un service d'urgence ou une pharmacie de garde à disposition, au moment ou la plaie est constatée bien sûr).
Merci !

Merci pour tes encouragements

En fait quand je désosse des palettes,je les pose sur une vieille table de jardin de façon à travailler à bonne hauteur et surtout ne pas avoir des morceaux qui trainent sur le sol.
J'utilise toujours les mêmes outils,burin plat ,marteau de charpentier,pied de biche et scie sabre (pratique pour scier les clous ).

peux tu nous dire ce que tu as raté ? A quel moment as-tu commis une erreur ?

Je venais de dégager une planche au pied de biche et en la récupérant ma main droite à effleurer  la planche du dessous posée sur la table ,planche hérissée de clous
Sur le coup légère douleur et saignement mais rien de bien inhabituel lorsque on bricole.

Nettoyage ? désinfection ?

J'ai continué durant un moment à bosser après avoir désinfecté sommairement à l'eau oxygénée (toujours cette idée à la con qui te fait penser qu'étant vacciné cela ne peut pas être grave) .

Temps d'attente avant de régler le problème ?

Le temps d'attente ,en fait pratiquement 24h car ce n'est que le dimanche vers 17h que je suis allé aux urgences...

Bref, quelle aurait été la bonne démarche pour ne pas se retrouver aux urgences ?

Concernant la bonne démarche pour ne pas se retrouver aux urgences,sincèrement aucune idée mais dans mon cas la minuscule "porte d'entrée" au niveau articulaire a suffit pour que je me retrouve avec un staph doré .

(On peut peut-être imaginer la bonne méthode "en situation normale" avec tous les moyens modernes à disposition, et la "méthode de brousse" en situation de crise sans avoir un téléphone, un service d'urgence ou une pharmacie de garde à disposition, au moment ou la plaie est constatée bien sûr).

Je ne pense pas qu'il puisse y avoir de méthode et ce quelque soit la situation (normale ou de brousse) et c'est d'ailleurs pour cela que j'ai ouvert ce sujet .

Dans mon cas,le chirurgien a ouvert sur 5cms ,et le pus est sorti immédiatement (désolé pour les détails) c'est ce liquide comprimé qui causait les lancements très douloureux.Ensuite prélèvements et nettoyage en profondeur autour de l'articulation et on referme avec 5 points de suture..Tout ça sous anesthésie loco-régionale pratiquée au niveau du bras et non de la main a cause de la diffusion potentielle de l'infection .
Comme on le voit difficile de faire cela ,sauf à être de la partie et d'avoir du matériel...

Ce que je retiens de cette mésaventure ,c'est:
- que  la moindre piqure,entaille au niveau d'une articulation (doigts,genoux,etc..) due à un objet souillé ou non doit être prise très au sérieux car les conséquences peuvent être sévères voire mortelles et ce même si on est vacciné contre le Tétanos.
- que,même étant un peu de la partie,je ne connaissais pas cette pathologie alors que tout bricoleur devrait ,à mon sens ,connaitre les risques auxquels il s'expose (tout au moins les plus graves).
- que c'est aussi la faute à pas de chance à quelques centimètres prés,cela serait resté une simple égratignure...

De mon coté arrachage de  la dent qui n'était plus qu'une racine complètement pourrie sous un pivot. Odeur de chiottes quant le dentiste à enlevé le pivot : début de nécrose du tissus. J'aurai du venir dès le début de la douleur car "douleur à une dent dévitalisée = attaque de la gencive ou de l'os de  la mâchoire" donc à deux doigts des gros dégâts.

Salut,
Toujours bon à savoir et à noter sur son agenda ou son portable.

En cas d’accident grave, n’hésitez pas à vous tourner directement vers les services d’urgences spécialisés de la main.
Pris en charge par des chirurgiens spécialisés, vous aurez plus de chances de récupérer toutes vos capacités motrices.
Il existe 50 centres, ouverts 24 heures/24, situés à moins de 6 heures de route partout en France. www.fesum.fr

Pour connaître le centre le plus proche de chez vous, rendez-vous sur le site de la Fédération européenne des services d’urgences de la main (Fesum) et cliquez sur la carte.
Cela concerne la France mais aussi la Belgique,la Suisse et le Luxembourg..


Ce site (Fesum.fr) propose aussi un onglet "Urgences,conduite à tenir".
En cas de
Nouveau lien pour accéder à cet onglet

(*)diaporama

Face à une plaie de la main, un certain nombre de données sont indispensables à transmettre soit aux régulateurs des urgences (samu, centre 15) soit directement au service d’urgences mains qui recevera le blessé.
Ces données vont permettre d’apprécier le degré d’urgence.
Le diaporama ci-dessous (téléchargeable) est destiné aux services de ramassage des blessés (pompiers, croix rouge, médecin ou infirmier du travail, équipe de secours, etc...).
Il a pour but d’expliquer comment faire un bilan initial d’une plaie de la main et d’apprécier sur le terrain le degré d’urgence avant son transfert dans un service spécialisé. diaporama

Salut,

Voir aussi en cas d'urgence
www.accidentsmain.fr

Site d'informations dédié à la prévention des accidents de la main et à la conduite à tenir en cas d'accidents.

Par exemple:
Rubrique VRAI /FAUX

Une plaie de la main qui ne saigne pas n’est pas grave
Faux : l’importance du saignement n’est pas proportionnel à la gravité de la plaie.
Une plaie d’une veine du dos de la main peut donner un saignement important mais n’est pas grave en soit. En revanche, une section d’un nerf ou d’un tendon ne s’accompagne en général pas d’un saignement important sauf en cas de section associée d’une artère ou d’une grosse veine. C’est la raison pour laquelle toute plaie de la main doit être explorée chirurgicalement afin de dépister ces lésions et assurer leur réparation.

Un traumatisme de la main sans douleur n’est pas grave
Faux : la douleur n’est pas un signe de gravité
Un nerf sectionné, un tendon sectionné ou une plaie articulaire n’entraînent en général pas phénomènes douloureux. C’est la raison pour laquelle toute plaie de la main doit être explorée chirurgicalement afin de dépister ces lésions et assurer leur réparation.

Porter des gants de protection empêche toute dextérité
Faux : Les chirurgiens et les techniciens des industries de pointe qui manipulent des outils très fins portent bien des gants.
Le plus important est d’avoir des gants qui soient adaptés à la taille de la main et adaptés à l’activité réalisée. La diversité des gants proposés sur le marché est telle que n’importe quelle activité comportant un risque spécifique pour la main peut-être effectuée avec des gants adaptés.

Rubrique: Blessures de la main (cliquez sur les différentes propositions)


 


Ainsi que  Le réseau Prévention Main-Ile de France

 Que faire en cas d'accident

Un exemple concret de ce qui peut arriver en cas de blessure à la main mal soignée (et de l'absence de douleur malgré une blessure) : 
Mon père roulait en voiture avec une caravane, il avait la main a l'extérieur contre le haut de la portière quand la caravane s'est couché sur la route.
Son index et son majeur ont été écrasés* (a éclaté comme une saucisse en train de cuire dixit l'interne). 
Mon père ne s'est pas préoccupé de sa main mais de savoir si ses passagers allaient bien et après de donner un coup de main pour redresser la caravane.

Il a été transporté au urgences et l'interne (cité plus haut) lui a gentiment recousu la peau des doigts avant de lui faire un prescription pour de l'anti-douleur !
Oui- oui, mon père a été recousu par un interne sans formation de la chirurgie de la main, et surtout sans radio ni vérification de présence de corps étrangers dans la plaie ! (Bon mon père n'est jamais aller voir une clinique de la main par la suite non plus !)

Résultat, les morceaux de métal provenant de sa voiture sont toujours présent (une radio bien ultérieur l'a révélé), bien enkysté? Son majeur et son index ne peuvent plus se replier complètement, ni être mis droit.

Ma conclusion c'est que si vous avez une blessure à la main, n'hésitez pas aller voir des pros, même si vous êtes déjà passer par les urgences "conventionnelles". 

*(désolée je ne suis pas sur d'avoir utilisé le bon temps ou la bonne conjugaison)

Salut,
Merci deepdragon pour ton témoignage.

deepdragon a écrit:Ma conclusion c'est que si vous avez une blessure à la main, n'hésitez pas aller voir des pros, même si vous êtes déjà passer par les urgences "conventionnelles".

..surtout quand tu vois la fiche d'examen initial d'une plaie à la main . (téléchargeable ici )
 




Alors oui, si possible ne pas hésiter!!

Retrouver les 59 centres en France (36 privés et 23 publics) ainsi que 7 centres en Belgique, 5 en Suisse et 1 au Luxembourg  voir Carte des Centres FESUM

mais un clou de palette dans le pieds c'est très utile
début  septembre j me plante un clou dans le pieds droit
visite chez mon médecin traitant qui vérifie mes vaccins(tous bon!!!a l'armée on rigole pas avec ça==)
augmantin en anti bio plus une désinfection a la betadine  tout les matins
comme je ne suis pas courageux  j'ai fait un chtit bain de pieds assis devant l'ordinateur
début du bain couleur marron  c'est normale
mais 30 minutes plus tard le bain était devenu presque transparent
question quézaco????????
 c'est comme cela que je me suis découvert une grosse carence en iode
vu les 4 mois d'attente chez un spécialiste qui n'a rien fait sinon de me prélever 48 € et de  dire que j’étais le premier irradié du pacifique qu'il voyait( depuis 43 ans)
j'en suis réduit a 3 gouttes de teinture d'iode dans le café du ptit dej et ça va beaucoup mieux et j'ai enfin une excuse pour me goinfrer de fruits de mer