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Envenimation vipère, veuve noire,scorpion,etc..: symptômes et traitements.

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Message par Catharing le Mer 20 Juil 2016 - 22:45

Salut,

Envenimation vipère, veuve noire et scorpion : symptômes et traitements.
Medscape 20 Juillet 2016

Paris, France — En France, parmi les espèces animales terrestres susceptibles de provoquer une envenimation, les vipères restent bien plus dangereuses que les veuves noires ou les scorpions, a rappelé le Dr Luc de Haro (Assistance publique-Hôpitaux de Marseille, AP-HM), au cours d'une présentation lors du congrès Urgences 2016.

En France, les vipères restent bien plus dangereuses que les veuves noires ou les scorpions --  Dr Luc de Haro 

Sur les quatre espèces de vipères de France, seules la vipère aspic (Vipera aspis) et la vipère péliade (Vipera berus) peuvent être responsables d'envenimations graves.

 « Le tableau clinique d'une envenimation est le même pour ces deux espèces », a rappelé le Dr de Haro.

Après morsure, « la douleur est vive et immédiate. Elle devient constante et intense, lorsqu'il y a injection de venin. En quelques minutes, se développe alors un œdème inflammatoire local.
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Envenimation vipérine: aggravation en 6 à 7 heures
Au grade 1, « l'envenimation est minime et fait apparaitre un œdème local ». Le développement d'un œdème extensif et l'apparition de signes cliniques généraux caractérisent le grade 2, qui, sans intervention, peut évoluer en grade 3, « avec un œdème du tronc et des signes généraux sévères ».
Pour un grade 0, « il est toujours recommandé de se rendre à l’hôpital ». Il est alors conseillé de « bien désinfecter et de sensibiliser le patient sur le risque infectieux », précise le Dr de Halo. En cas de grade 1, le patient est gardé en observation pendant 24 heures.
« Une aggravation survient habituellement six à sept heures après la morsure ». Si l'envenimation passe en grade 2, « il n'y a qu'un seul traitement: l’antivenin », a rappelé le praticien, avec insistance. L'antivenin actuellement disponible contre l'envenimation vipérine est Viperfav® (Sanofi).
L’absence d'injection de venin (morsure blanche) représente « la moitié des cas en France.
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Couleuvre de Montpellier
Autre serpent venimeux présent en France: la couleuvre de Montpellier, vivant sur le pourtour méditerranéen. « L'envenimation est très toxique, mais rarissime, les crochets étant situés à un niveau très postérieur de la cavité buccal du serpent ». Pour être piqué, « il faut introduire un doigt dans la gueule », précise le praticien.
En cas de morsure par la couleuvre de Montpellier, « les signes cliniques sont essentiellement neurologiques ». Il n'existe pas de traitement spécifique à ce type d’envenimation, « l'antivenin présent sur le marché ne fonctionnant que sur le venin des vipères », rappelle-t-il.

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Veuves noires d’Europe
Concernant les morsures d'araignées, elles surviennent essentiellement sur le pourtour méditerranéen, où se rencontre la veuve noire d'Europe (Latrodectus tredecimguttatus), une araignée venimeuse assez commune, en particulier en Corse. De couleur noire, cette araignée s'identifie par les 13 point rouges ou jaunes, ornant son abdomen.
La morsure de la veuve noire est associée à un tableau clinique spécifique, nommé latrodectisme, se caractérisant par une forte neurotoxicité. Généralement, « il n'y a pas de signes cliniques locaux, mais des signes généraux, qui se manifestent par des spasmes musculaires ou par une dysautonomie (dérèglement du système végétatif) ».
En Europe, il n'existe pas d'antivenin spécifique après une morsure de veuve noire.
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Des scorpions français inoffensifs
En ce qui concerne les scorpions, les cinq espèces recensées en France sont toutes inoffensives, a rappelé le praticien. « Une piqure de scorpion est moins dangereuse que celle d'une abeille. En général, il suffit juste de désinfecter ».
........Lire la suite

REFERENCE:
1. De Haro L, Pathologies des loisirs: Envenimations, 2 juin 2016, congrès Urgences 2016, Paris.


Dernière édition par Catharing le Sam 5 Sep 2020 - 18:06, édité 1 fois

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Deux : il est parfaitement ­possible de réduire fortement la pollution.
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Message par Résilient le Jeu 21 Juil 2016 - 15:47

Salut Cath,

J'avais essayé d'accéder hier, et une inscription est obligatoire, avec, comme préalable, l'acceptation de leurs conditions générales :



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Sans être particulièrement parano.....c'est bof.... clind'oeil

Dommage, car ça avait l'air bien instructif.

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Message par Catharing le Jeu 21 Juil 2016 - 19:26

Salut,
Effectivement  scratch mais il est possible d'accéder à l'article complet en passant par Gogol ici et en ouvrant le premier site proposé.. clind'oeil

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Message par Catharing le Sam 5 Sep 2020 - 18:04

Salut,

Dans la série des bestioles pas sympas que l'on peut croiser dans nos contrées..

Le 2 juin 2020, un homme de 60 ans s'est fait mordre par une araignée "recluse" (de la même famille que l'araignée violoniste : Loxosceles) pendant son sommeil à son domicile de Saint-Nicolas-de-Port, près de Nancy en Meurthe-et-Moselle.
La piqûre s'est infectée et a très vite entraîné de vives douleurs, un gonflement de la main et du bras ainsi que des signes de nécrose.
La victime a dû être hospitalisée en urgence pendant un mois, subir quatre opérations et une greffe de tissus de son abdomen pour soigner sa main, rapporte l'Est Républicain, sans quoi elle aurait pu avoir une amputation du bras

Comment reconnaître une araignée violoniste ?
Une araignée violoniste a une couleur roussâtre-sable. Elle est formée d'un céphalothorax (partie avant) plat et large et d'un abdomen (partie arrière) ovale et sombre. Elle présente une tache en forme de violon sur sa partie avant d'où son nom. La tête est un peu plus rétrécie. L'araignée violoniste a 6 yeux (contre 8 pour la majorité des araignées) répartis en trois groupes et en forme de U. Ses pattes longues et fines, placées sur le côté, sont de la même couleur que son corps.

Envenimation vipère, veuve noire,scorpion,etc..: symptômes et traitements. 18398883

Quelle est sa taille ?
Une araignée violoniste mesure 6 à 9 mm. 

Où vit-elle ?
L'araignée violoniste aime les endroits chauds, secs et sombres. Elle est surtout présente dans les régions méditerranéennes françaises, sous les pierres et les écorces mais on peut aussi la voir dans les maisons du Nord avec le réchauffement climatique. Son activité est surtout nocturne.

Quels symptômes en cas de morsure ?
La morsure d'araignée violoniste est peu douloureuse et entraîne des réactions variables d'une personne à l'autre. Allant de l'inflammation bénigne à une légère ulcération sans complication, ou plus gravement à un placard rouge et douloureux autour de la morsure avec une extension de couleur rouge, blanc, bleu. De la fièvre, une fatigue importante, des douleurs articulaires, des nausées et des vertiges peuvent être observés en cas d'envenimation.

Que faire en cas de morsure ?
Désinfecter la plaie, mettre de la glace pour apaiser "le feu" de l'inflammation et prendre des antidouleurs si besoin. Si les symptômes s'aggravent, consulter un médecin pour surveiller l'évolution. En cas de nécrose, une prise en charge chirurgicale peut être nécessaire. La prise d'antibiotiques est controversée tout comme celles d'antihistaminiques et d'antivenins. 

La nécrose : complication redoutée
L'araignée violoniste possède un venin cytotoxique (qu'elle ne libère pas à chaque morsure). Sa morsure peut entraîner des nécroses des tissus (10% des cas en France) mais à ce jour aucune n'a été mortelle en France.
En cas d'envenimation, on parle de loxoscelisme. Le diagnostic de loxoscélisme est le plus souvent fait par élimination devant une lésion cutanée nécrotique. Une nécrose impose une prise en charge précoce pour éviter d'éventuelles complications (comme l'amputation).

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0151963810003583?via%3Dihub

Envenimation vipère, veuve noire,scorpion,etc..: symptômes et traitements. 1-s2.0-S0151963810003583-gr1 Envenimation vipère, veuve noire,scorpion,etc..: symptômes et traitements. 1-s2.0-S0151963810003583-gr2

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