Accident Vasculaire Cérébral (AVC)

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Accident Vasculaire Cérébral (AVC)

Message par Aristote le Ven 17 Mai 2013 - 16:31

J'avais ça dans mes tablettes:

Sauver une vie et contribuer à faire connaître le danger que représente l'Accident Vasculaire Cérébral.

[img][/img]

Lors d'un barbecue, Julie trébuche et fait une chute.
Elle affirme aux autres invités qu'elle va bien et qu'elle s'est accroché‚ les pieds à cause de ses nouveaux souliers.

Les amis l'aident à s'asseoir et lui apportent une nouvelle assiette.
Même si elle a l'air un peu secouée, Julie profite joyeusement du reste de l'après-midi...
Plus tard le mari de Julie téléphone à tous leurs amis pour dire que sa femme a été transportée à l'hôpita1.....Julie meurt à l8h. Elle avait eu un Accident Vasculaire Cérébral lors du barbecue. Si les personnes présentes avaient été en mesure d'identifier les signes d'un tel accident, Julie aurait pu être sauvée. Un neurologue dit que s'il peut atteindre une victime d'AVC dans les trois heures, il peut renverser entièrement les effets de la crise. Il affirme que le plus difficile est que l'AVC soit identifié, diagnostiqué et que le patient soit vu en moins de trois heures par un médecin.

Reconnaître les symptômes d'un AVC : Poser trois questions très simples à la personne en crise :
1 Lui demander de SOURIRE
2 Lui demander de lever LES DEUX BRAS.
3 Lui demander de PRONONCER UNE PHRASE TRES SIMPLE (ex.. Le soleil est magnifique aujourd'hui).

Si elle a de la difficulté à exécuter l'une de ces tâches, appelez le 15

[img][/img]

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Re: Accident Vasculaire Cérébral (AVC)

Message par hildegarde le Ven 17 Mai 2013 - 18:34

j'ai déjà lu cette info quelque part sur le forum...mais ou ???? scratch

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Re: Accident Vasculaire Cérébral (AVC)

Message par Aristote le Ven 17 Mai 2013 - 21:46

@Hildegarde

Avant de poster j'ai fait quelques prudentes recherches, mais j'ai rien trouvé. Après, notre moteur de recherche n'est peut-être pas fiable à 100%.

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Re: Accident Vasculaire Cérébral (AVC)

Message par hildegarde le Sam 18 Mai 2013 - 9:06

L'info doit être noyée dans un sujet portant un autre titre...bah, vaut mieux deux fois que pas du tout...le rappel est d'autant plus nécesaire qu'il est vraiment important de bien connaitre les façons de détecter un AVC. clind'oeil

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Re: Accident Vasculaire Cérébral (AVC)

Message par Aristote le Sam 18 Mai 2013 - 9:48

Je pense effectivement que l'importance du sujet méritait bien un post.

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Re: Accident Vasculaire Cérébral (AVC)

Message par serilynpayne le Sam 18 Mai 2013 - 16:05

ceci étant ça reste difficile à diagnostiquer ...au delà des gestes qui sauvent c'est surtout la modification d'attitude de la personne en question qu'il faut réussir à discerner . Manque de bol si la personne s'est réellement emmêlé les pinceaux , ça fait un peu dr house de le tanner , de lui faire lever les bras etc ... Si on est conscient du risque "AVC" et si on est vigilant , je préconise l'observation discrète , sur 10 mn , pour remarquer et interpréter un changement d'attitude.
Je l'ai déjà fait plusieurs fois , mais heureusement sans suites clind'oeil

Le top du top , c'est de le savoir pour soi-même : PAS DE DENI , j'ai un malaise bizarre , je me sens pas bien sans raisons flagrantes : Je tire la sonnette d'alarme et je préviens mes proches .

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Re: Accident Vasculaire Cérébral (AVC)

Message par Aristote le Sam 18 Mai 2013 - 17:51

Biens judicieux tes conseils, merci Serilynpayne.

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Re: Accident Vasculaire Cérébral (AVC)

Message par gpjp le Dim 19 Mai 2013 - 23:04

Ma mère en a fait un. Elle avait des difficultés à déglutir. Le médecin lui a dit que c'était un des symptômes.

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Re: Accident Vasculaire Cérébral (AVC)

Message par biblos le Lun 20 Mai 2013 - 0:02

ma femme à eu un AVC en 2007
heureusement, j'ai pu faire le diagnostic cité plus haut. 3 minutes + tard arrêt cardiaque et respiratoire (à 2 reprises)
le samu d'andorre à dit "mal des montagnes" + 1 valium et rentrez chez vous (petite parenthèse : n'appelez pas le 112, faites le faire par un habitant local, car au 112 ils ne parles pas français !)
bref, je suis rentré à fond (tant pis pour les radars) sur toulouse, (180 km environs) admission aux urgences, (ou je connaissais beaucoup de monde car j'y avait fais mes divers stages) et opérations dans les 3 heures
résultat aucunes séquelles physiques, mais de gros problèmes cérébraux, et grande fatigabilité

je confirme donc, qu'il faut aller TRES VITE, c'est vital pour la suite !

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Re: Accident Vasculaire Cérébral (AVC)

Message par gerard35 le Dim 7 Juil 2013 - 20:54

En fait il y a 2 type d'AVC :
1) Les accidents hémorragiques (20% des cas): un vaisseau explose : on a une hémorragie qui comprime une partie du cerveau
2) Les accidents ischémiques (80% des cas): un vaisseau se bouche : on a une partie du cerveau qui n'est pas irriguée

En chiffres :
150 000 avc/an en france
1/5 personnes meurent dans le mois qui suit
les 3/4 des survivants en gardent des séquelles définitives
1/3 devient dépendant
1/4 ne reprendra jamais d’activité professionnelle
1/4 des patients qui ont fait un AVC sont dépressifs


Il y a ce qu'on appelle les accidents ischémiques transitoire. C'est un mini AVC du 2ème type qui ne dure pas forcément longtemps (l'artère se débouche) mais qui est une urgence à traiter.
Il est important de donner les signes au plus tôt au médecin régulateur pour qu'il oriente correctement la victime : on a 3-4h pour déboucher l'artère en limitant les séquelles.

petite video pensez à l'acronyme V.I.T.E. ....Vite le 15

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Re: Accident Vasculaire Cérébral (AVC)

Message par serilynpayne le Dim 7 Juil 2013 - 21:12

ce qu'il y a de positif c'est qu'un quart des survivants n'ont pas de séquelles soit 30000 par an !  Il serait interressant de savoir si ce pourcentage de victimes a été traitée rapidement ou si c'est juste du bol ?

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Re: Accident Vasculaire Cérébral (AVC)

Message par opaline le Lun 8 Juil 2013 - 9:32

Salut,

je travaille aussi  pour des personnes ayant eu des AVC.  3 cas pour le moment

Mr J, 90 ans, a eu son avc il y a 35 ans!! bilan:  paralysie côté droit mal soignée,  ne peut pas écrire ou signer, claudine en marchant mais a toute sa tête ( le mauvais caractère ça conserve), est sous tutelle.

Mme O, 82 ans , a eu son avc il y a 2 ans environ, trois mois après la mort de son mari ( coïncidence?)  séquelles, marche avec une canne car elle a peur de tomber , est essoufflé ,vertiges .  a gardé sa latéralité, et sa dextérité. pas de surpoids

Mme J 80 ans , avc il ya moins de 2 ans, marche bancale, avec du surpoids, tombe facilement, a des vertiges, perte de la vue,.

je travaille chez eux car ces personnes ne peuvent plus faire le ménage,  soit : pousser un balai ou tirer un aspirateur, porter un seau d'eau, Ramasser un objet au sol est difficile. 

 L' avc a accéléré la dépendance de ces personnes. 

a+

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Re: Accident Vasculaire Cérébral (AVC)

Message par argoth le Lun 8 Juil 2013 - 14:53

Je peux vous donnez le témoigne d'une amie francaise.  25 ans  a fait un AVC, elle à été pris en charge dans les heures qui ont suivit.  Le doc lui avait dit qu'elle avait de forte chance de ne plus pouvoir marché normalement suite à ça.  (sans doute le 3/4 vs 1/4 mentionner plus haut?)

  Après 1 ans, elle marche normalement et s'occupe d'elle toute seule, vient au canada cette été.  Mais elle doit quand même faire attention, ne peut pas faire d'effort soutenu et sais toujours pas si elle aura un jour le OK pour retourné bossé (service de garde pour enfant).  Je suppose que son age + le bon moral avec des projets (voyage et autre) auront peut être été pour quelque chose dans ça rémission.

Autre cas, ma mère, ACV du premier type, alors qu'elle était déjà hospitalisé et sous surveillance, n'a pas pu être sauvé. 30 ans

Juste pour montré qu'il n'y a pas que les personnes agées qui sont touché.


Dernière édition par argoth le Mer 31 Juil 2013 - 20:42, édité 2 fois

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Re: Accident Vasculaire Cérébral (AVC)

Message par serilynpayne le Lun 8 Juil 2013 - 15:34

oups ! est ce que c'est héréditaire les AVC ?

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Re: Accident Vasculaire Cérébral (AVC)

Message par argoth le Lun 8 Juil 2013 - 16:06

serilynpayne a écrit:oups ! est ce que c'est héréditaire les AVC ?

 Que très très rarement, par contre il y a des facteurs de risques hériditaire. 

Source le docteur France Woivant (français)

Chez SOS attaque cervical on trouve une liste des facteurs de risque.

Tabagiste
Hypertension
Hypercholestéroles
Diabète
certaine maladie cardiaque.

Pour plus d'info et pour voir ma source

http://www.attaquecerebrale.org/comment-eviter-l-avc-/la-prevention-de-l-avc.html

a+

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AVC(accident vasculaire cérébral)

Message par triskell le Mer 31 Juil 2013 - 19:35

Voici un de mes cours concernant les AVC.
Désolé pour le langage technique mais avec un petit dico roro...cela passe et ce n'est pas trop indigeste



Troisième cause de morbidité au niveau mondial.


Sa prise en charge a beaucoup évolué ces 10 dernières années.
Elle doit se faire dans les 3 heures qui suivent le début des signes ; 6 heures maximum.
Deux grands types impliquant une prise en charge différente :
L'ischémie : l'artère se bouche -> déséquilibre entre les apports et les besoins en O2
L'hématome : l'artère se rompt -> le sang forme un hématome dans le parenchyme
L'accident vasculaire cérébral ischémique :
Trois mécanismes :
a) Thrombose :
Causée par une plaque d'athérome sur laquelle se forme un thrombus dans les zones de turbulences.
b) Embolie :
Matière qui se détache, qui migre et vient boucher une artère à distance.
Origine artérielle ou cardiaque.
c) Mécanisme hémodynamique :
Chez un patient prédisposé : sténose des axes artériels.
Si la tension artérielle chute brusquement, le sang va avoir du mal à forcer les sténoses.
Deux types :
L’accident ischémique transitoire
L’accident ischémique constitué
A - L’ACCIDENT ISCHEMIQUE TRANSITOIRE :
Sa définition est clinique, indépendamment de tout examen complémentaire.
Problème neurologique lié à un accident ischémique, dont la résolution se fait dans les 24 heures.
Un accident ischémique peut être transitoire bien que constitué biologiquement.
L'accident ischémique transitoire est un signe d'appel.
C'est une urgence médicale.
Ils sont classés en deux catégories, en fonction de leur localisation :
1) ACCIDENTS DANS LE TERRITOIRE CAROTIDIEN :
Tous les signes neurologiques liés à l'obstruction de la carotide interne :
a) L'amaurose fugace :
Baisse de l'acuité visuelle d'un œil qui disparaît dans les 24 heures.
b) Signes de l'hémisphère dominant :
Lié à la latéralisation du centre du langage.
Chez la plupart des gens, l'hémisphère dominant est le gauche (droitiers).
90% des gauchers manuels ont le centre du langage à gauche.
Très peu ont le centre du langage à droite.
Beaucoup ont le centre du langage réparti des deux côtés.
* L'aphasie :
Trouble du langage, quel que soit le moyen d'expression concerné.
Essentiellement deux types d'aphasie :
L'aphasie de Broca :
Le patient est mutique (ne peut rien dire ou langage stéréotypique).
Peu de troubles de la compréhension.
Patients qui dépriment très vite et dont la prise en charge est de ce fait difficile.
La lésion est antérieure.
•L'aphasie de Wernicke
Patients logorrhéiques.
Paraphasies : mots qui ne ressemblent à rien ou pas dans le contexte
•Modifications de phonèmes
•Modifications de sens Jargonophasie : le malade parle mais son discours ne veut rien dire.
Ces patients sont euphoriques.
Ils n'ont pas conscience de leur trouble : anosognosie.
La lésion est postérieure
* Hémiplégie et/ou hémiparésie
Déficit moteur d'un hémicorps : hémiface, membre supérieur et inférieur.
À prédominance bracho-faciale.
c) Hémisphère mineur :
2) ACCIDENTS DANS LE TERRITOIRE VERTEBRO-BASILAIRE :
Le tronc basilaire et les artères vertébrales vascularisent :
Le tronc cérébral
Le cervelet
Les deux lobes occipitaux.
Les signes neurologiques seront liés :
a) À la vision :
HLH : hémianopsie latérale homonyme (perte du champ latéralisée).
b) Syndrome cérébelleux :
Deux types :
* Statique Se manifeste par des troubles de l'équilibre.
Instabilité axiale : le malade ne peut pas rester debout sur son axe.
Nécessité pour le malade d'écarter les jambes : élargissement du polygone de sustentation.
Danse des tendons : le malade tend à compenser en jouant sur les tendons des muscles du mollet.
* Cinétique
Syndrome qui apparaît quand on fait bouger le malade.
Deux épreuves essentielles :
Doigt/nez
Talon/genou
Il peut y avoir :
Dyschronométrie : retard dans la vitesse d’exécution du mouvement
Dysmétrie : le segment mobilisé dépasse la cible ou ne l’atteint pas
Adiadococinésie : difficulté à effectuer les mouvement alternés rapides
Selon le syndrome, la lésion n'est pas située au même endroit :
Statique : le vermis
Cinétique : les hémisphères cérébelleux (syndrome homolatéral à la lésion)
*Dysarthrie Problème de l'articulation verbale : mâchoires, langue.
Le patient trouve ses mots mais n'arrive pas à les articuler.
Différente de la dysarthrie liée à une paralysie faciale.
Voix scandée et explosive.
c) Les signes d'atteinte du tronc cérébral : noyaux des nerfs crâniens.
III et IV (nerfs oculaire commun et pathétique).
Diplopie : le malade voit double.
V (nerf trijumeau).
Paresthésies dans le territoire du trijumeau : mâchoire.
VII (nerf facial). VIII (nerf cochléo-vestibulaire).
Vertiges. IX, X et XII (glosso-pharyngien, pneumogastrique et spinal).
Troubles de la déglutition et de la phonation.
Le faisceau pyramidal et les nerfs sensitifs passent par là.
Se manifeste par une hémiplégie qui respecte la face.
Déficit à bascule : peut toucher indifféremment la droite ou la gauche du tronc cérébral.
d) Signes thalamiques
Problème sensitif qui touche les trois étages.
Esthésie dimidié.
B - LES ACCIDENTS ISCHEMIQUES CONSTITUES :
Accidents dont les signes persistent plus de 24 heures.
1) DANS LE TERRITOIRE CAROTIDIEN :
Mêmes signes mais qui persistent.
a) Territoire sylvien (artère cérébrale moyenne) :
* Hémiplégie à dominante bracho-faciale
Liée à une atteinte des fibres qui contrôlent la motricité de la face au niveau central.
Essentiellement la partie inférieure du visage qui est paralysée.
* Troubles sensitifs
Dans le même territoire que les troubles moteurs.
C'est rare que toute la sensibilité soit touchée.
* Signes subtils :
•Extinction sensitive : mécanisme de balance.
Le malade ne sent pas du côté déficitaire
Astéréognosie : incapacité pour l'individu de reconnaître les objets les yeux fermés.
Trouble de la sensibilité élaborée
En cas d'aphasie de Wernicke, on peut avoir une atteinte de type HLH quand l'accident sylvien est postérieur.
En cas d'atteinte de l'hémisphère mineur, on a un signe particulier : le syndrome de l'hémisphère mineur.
Atteinte de l'hémisphère droit qui donne une négligence visuo-spaciale.
Il peut y avoir également une négligence de l'hémicorps gauche : hémiasomatognosie.
Le patient a l'impression que son côté gauche ne lui appartient pas.
Anosognosie : le patient n'a pas conscience de son déficit gauche.
Plus le territoire sylvien touché est important, plus le trouble sera grave , pouvant aller jusqu'au coma.
b) Territoire cérébral antérieur :
Lié à l’obstruction d’une artère cérébrale antérieure qui vascularise le lobe frontal.
Signes :
Déficit du membre inférieur controlatéral
Prédominant à la racine du membre inférieur
c) S'y associe un syndrome frontal :
* Un versant apathique :
Ralentissement psychomoteur
Indifférence du patient à ce qui l’entoure et à ce qui lui arrive
Réponses lentes aux questions
Troubles attentionnels
Apathie
Aphasie
2) TERRITOIRE VERTEBRO-BASILAIRE :
Mêmes signes cliniques que pour les accidents transitoires, sauf qu'ils persistent.
Le tableau neurologique est un peu particulier : syndrome alterne.
Coexistence d'un syndrome crânien d'un côté et d'un syndrome périphérique de l'autre côté.
Du côté de l'ischémie, troubles au niveau du visage.
De l'autre côté, trouble au niveau de la jambe.
C - ÉTIOLOGIE :
1) L’ATHÉROSCLÉROSE :
Première cause.
Certains éléments vont orienter vers cela :
a) Accidents à répétition dans le même territoire vasculaire :
b) Facteurs de risques vasculaires :
Mais l'ordre de prédominance n'est pas le même.
Le premier est l'HTA
Hyperlipidémie
Tabac
Sédentarité
Obésité
Âge : exceptionnel chez la femme de moins de 40 ans (50 ans pour l'homme)
2) LA DISSECTION ARTERIELLE :
Principale cause.
Touche les sujets jeunes.
Pas d’autre AVC dans la vie.
Il faut mettre de l'héparine.
Les plus fréquentes sont les dissections de carotide.
Mais aussi les artères vertébrale.
Douleurs cervicales qui précèdent.
3) LES CAUSES EMBOLIGENES :
Causes cardiaques.
Doivent être suspectées chez le sujet jeune < 45 ans.
Certaines cardiopathies sont dites à haut potentiel emboligène :
Trouble du rythme cardiaque paroxystique : arythmie complète par fibrillation auriculaire
Rétrécissement aortique
Rétrécissement mitral
Certaines à potentiel emboligène probable : association d'un foramen ovale perméable et d'un anévrisme du septum interauriculaire : stase sanguine et formation de thrombus qui vont migrer vers le cerveau.
4) CAUSES CARDIAQUES :
a) Foramen ovale perméable isolé :
Ou anévrisme du septum isolé.
Associés à une phlébite.

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Re: Accident Vasculaire Cérébral (AVC)

Message par argoth le Mer 31 Juil 2013 - 20:44

Peut être a ajouter en complément de ça : accident -vasculaire-cerebral avc

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Re: Accident Vasculaire Cérébral (AVC)

Message par tarsonis le Jeu 1 Aoû 2013 - 8:46

Salut !
Et peut être la source clind'oeil

http://ifsi.adeips.free.fr/cours/neurologie_AVC.pdf

Ps : Je me suis permis de casser les liens de pub type clickintext.net qui sont ajoutés automatiquement lors des copies depuis certains sites web.

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Re: Accident Vasculaire Cérébral (AVC)

Message par tarsonis le Mer 28 Aoû 2013 - 10:22

Je ne sais pas si l'entourage minimise les signaux, ou reste dans l'espoir que "ce n'est pas grave", mais ce week end, des baffes étaient méritées.

Situation tout à fait ordinaire, un magasin de Strasbourg quelconque. Un homme dans la fleur de l'âge (50-55) s'effondre.
Il est très vite entouré de son groupe, qui l'assied, plein de compassion. Les gens passent, s'attardent un peu, puis repartent. Les employés à la caisse jettent un coup d'oeil au dessus des épaules, puis retournent à leurs occupations.
Trente secondes, je trouve que le type n'a pas l'air de bien récupérer.
J'amorce la conversation avec le groupe (allemand) : "Rien de grave, c'est bon, on va attendre un peu". En demandant à l'homme de me dire si ça va bien, aucune phrase ne sort. En lui demandant de sourire....il remarque avec stupéfaction qu'il ne le peut.
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Re: Accident Vasculaire Cérébral (AVC)

Message par Aristote le Mer 28 Aoû 2013 - 10:44

Salut,
Tarsonis a écrit:
Trente secondes, je trouve que le type n'a pas l'air de bien récupérer.
J'amorce la conversation avec le groupe (allemand) : "Rien de grave, c'est bon, on va attendre un peu". En demandant à l'homme de me dire si ça va bien, aucune phrase ne sort. En lui demandant de sourire....il remarque avec stupéfaction qu'il ne le peut.
Appel du 15...
Juste pour savoir , est-ce ce post qui t'avait mis au courant de cette procèdure ? Mais Je doute que ce soit le cas, je pense que tu savais avant clind'oeil

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Re: Accident Vasculaire Cérébral (AVC)

Message par tarsonis le Mer 28 Aoû 2013 - 10:58

Salut !
Au courant avant; je préfère demander de parler avant de sourire, c'est plus naturel. clind'oeil

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Re: Accident Vasculaire Cérébral (AVC)

Message par hildegarde le Mer 28 Aoû 2013 - 20:42

Ben, il te doit une fière chandelle ! clind'oeil

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Re: Accident Vasculaire Cérébral (AVC)

Message par Aristote le Ven 15 Avr 2016 - 10:30

Je viens d'apprendre à l'instant qu'un ma tante vient d'être touchée par un AVC. Actuellement dans le coma. 
Elle devait récupérer mon oncle à la gare. Elle s'est effondrée sur un trottoir. 

Je ne poste pas ce message pour susciter de commentaire compassionnel (merci d'éviter). 
Mais juste pour témoigner que ce risque est difficile à éviter, la preuve, mon oncle est médecin. c'est la roulette russe, des plaques d'arthérome qui se détachent, des plaquettes sanguines agglomérées, un caillot de sang...


Dernière édition par Aristote le Ven 15 Avr 2016 - 11:33, édité 1 fois

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Re: Accident Vasculaire Cérébral (AVC)

Message par Résilient le Ven 15 Avr 2016 - 11:01

Résilient a écrit:Je ne poste pas ce message pour susciter de commentaire compassionnel (merci d'éviter).

Peut-être, mais on n'est pas des animaux : bon courage.

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Re: Accident Vasculaire Cérébral (AVC)

Message par Philippe-du-75013 le Ven 15 Avr 2016 - 12:17

Aristote a écrit:Je viens d'apprendre à l'instant qu'un ma tante vient d'être touchée par un AVC. Actuellement dans le coma. 
Elle devait récupérer mon oncle à la gare. Elle s'est effondrée sur un trottoir. 

Je ne poste pas ce message pour susciter de commentaire compassionnel (merci d'éviter). 
Mais juste pour témoigner que ce risque est difficile à éviter, la preuve, mon oncle est médecin. c'est la roulette russe, des plaques d'arthérome qui se détachent, des plaquettes sanguines agglomérées, un caillot de sang...
Mon ex (pharmacienne) a fait un petit AVC au cervelet à 28 ans : symptôme raideur et gêne au niveau de la nuque c'est tout, inquiétude et hospitalisation plutôt tardive. Profil médical sans risque particulier (mince, active, ...). Elle a récupéré à 100 % en quelques semaines.
Ma mère est décédée d'un AVC à 74 ans => choléstérol sévère mal contrôlé. Prise en charge hospitalière après intervention quasi immédiate des pompiers, dans le coma en une demi-heure n'en ai jamais sortie malgré une intervention chirurgicale dans la foulée. Sa voisine de chambre était dans le même cas mais à 30/32 ans semblait récupérer
Une relation de sport a fait un AVC à 42 ans, cycliste compétiteur à l'hygiène de vie  +++. A récupéré une vie normale en apparence (métier peu exigeant physiquement)  mais d'un point de vue sportif n'est plus du tout le même dit-il.

Finalement ça fait pas mal de monde autour de moi !

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