[Podcast] Santé polémique par le Docteur Dominique Dupagne

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[Podcast] Santé polémique par le Docteur Dominique Dupagne

Message par tarsonis le Lun 5 Déc 2016 - 9:12

Salut à tous !

Juste pour signaler l'émission Santé polémique par Dominique Dupagne - France Inter
Pour information, le Docteur Dupagne est régulièrement cité sur le forum.

Le médecin généraliste Dominique Dupagne est né en 1958 et exerce à Paris depuis 1988. En dehors de son activité de médecin, il est enseignant en 3e cycle de médecine générale à l’Université Pierre et Marie Curie (Paris VI) et consultant auprès des éditions Vidal. Il est également membre de l’association Formindep (pour une formation et une information médicales indépendantes), de la Fédération des Médecins de France (FMF) et du Syndicat de la Médecine Générale (SMG).

Féru d’Internet depuis son apparition en France, il fonde en 2000 le site médical Atoute.org , qu’il anime bénévolement. Le site rencontre un grand succès. Il propose des forums médicaux et des articles sur la santé publique, l’indépendance de l’information et l’éthique de la profession médicale. En 2009, Dominique Dupagne créé sur Internet le Club des médecins blogueurs afin de regrouper les articles de blogs tenus par des professionnels de santé.

Depuis 2011, il collabore régulièrement à l’émission La Tête au carré de Mathieu Vidard sur France Inter.Se définissant lui-même comme inattentif hyperactif, Dominique Dupagne s’en prend aux conflits d’intérêts en médecine et au lobbying des laboratoires pharmaceutiques. Dès 2003, il alerte dans son forum sur les effets néfastes du Médiator . Il désapprouve par ailleurs assez tôt la prescription massive du traitement hormonal substitutif de la ménopause et dénonce les campagnes pour le dépistage systématique du cancer de la prostate. Il a été aussi très critique envers la campagne de vaccination engagée pour lutter contre la pandémie de la grippe A (H1N1).

Le flux RSS :
http://radiofrance-podcast.net/podcast09/rss_16593.xml
Il manque le premier épisode, Dépakine ou la faillite du paternalisme médical, que je lie ici :
http://media.radiofrance-podcast.net/podcast09/16593-01.09.2016-ITEMA_21064063-0.mp3

L'émission est intéressante car Mr Dupagne donne de nombreuses grilles de lecture quant aux rouages du monde médical et des différentes institutions pour lesquelles il ne lésine pas sur la critique, le tout teinté de son humour caustique.
Chaque émission dure deux à trois minutes et utilise un langage accessible mais précis, donc j'encourage le plus grand nombre à écouter et se faire une idée. clind'oeil

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Re: [Podcast] Santé polémique par le Docteur Dominique Dupagne

Message par tarsonis le Jeu 14 Juin 2018 - 23:06

Salut,
la chronique d'aujourd'hui est particulièrement intéressante concernant ce NASH que l'on nous ressasse depuis des mois :
La NASH monte en puissance

L'hépatite chronique non alcoolique, NASH pour les intimes, a envahi le PAF et la presse le 12 juin. Encore inconnue du public et même de beaucoup de médecins il y a quelques années, elle est désormais présentée comme une épidémie, un problème de santé publique majeur justifiant une mobilisation sanitaire générale.

Cette médiatisation intense est surprenante pour une maladie aussi rare, bien que les spécialistes nous promettent des centaines de milliers de décès dans les années qui viennent.
Pour comprendre ce paradoxe, il faut lire la presse économique et non la presse scientifique.

Le chiffre d'affaire actuel du traitement de la NASH est actuellement nul, faute de médicament commercialisé. Mais cela ne saurait durer car plusieurs dizaines de médicaments sont en cours de développement. Les analystes prévoient un chiffre d'affaire mondial de 60 milliards de dollars dans 10 ans !

L'article du Dr est beaucoup plus complet sur le blog :
http://www.atoute.org/n/article370.html


Comme je vous l’expliquerai dans le prochain épisode de cette saga, ces prédictions délirantes s’appuient sur une subtile confusion entre la banale surcharge en graisse, l’inflammation chronique du foie et l’inflammation grave qui conduit à la cirrhose. C’est un peu comme si on prétendait que 20% des grains de beauté banals vont se transformer en mélanome mortel.
Il commence à être question du dépistage, qui suivra logiquement la phase de sensibilisation du public. Cela rappelle furieusement l’histoire du cholestérol et des statines, et d’ailleurs...


[...]

J’imagine que vous commencez à comprendre. Je vous en dirai plus dans un prochain épisode. La méthode ayant déjà été employée pour d’autres maladies, [Attention SPOIL] je peux même prédire les étapes futures : créer un test sanguin de dépistage, falsifier les statistiques pour que l’épidémie ne soit plus contestable, modifier le classement de gravité de la maladie pour exagérer le risque associé aux formes bénignes et répandues, inviter les médecins dans des congrès et les motiver pour rechercher et traiter la maladie, intensifier la culture de la peur auprès des patients pour qu’ils demandent spontanément le test sanguin. Et enfin, se féliciter que l’épidémie de cirrhose ait été contrôlée grâce aux médicaments.

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Re: [Podcast] Santé polémique par le Docteur Dominique Dupagne

Message par un ptit breton le Ven 15 Juin 2018 - 7:05

Salut,

en fin de compte , se sont les laboratoires qui "inventent "" une maladie pour avoir du travail !!!!
Après si le comportement des gens changent en consommant moins de sucres et d'aliments transformés le résultat serait le même , trou de la sécu en moins.

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Re: [Podcast] Santé polémique par le Docteur Dominique Dupagne

Message par tarsonis le Ven 15 Juin 2018 - 8:30

Salut,
je ne pense pas que le comportement des gens puisse changer si radicalement. Ce ne sont pas les photos sur les paquets de cigarettes qui vont dissuader clind'oeil

Après, c'est tout un ensemble car le problème arrive dans tous les domaines. Exemple simple avec l'Association des cardiologues américains qui a abaissé le seuil de l'hypertension à 130/80, faisant passer une bonne grosse moitié des américains (et du monde) subitement dans la case "doit suivre un traitement".

Un blog très intéressant d'un néphrologue propose un article assez fourni à ce sujet :

http://perruchenautomne.eu/wordpress/?p=5614

Après avoir fait l’apologie de ces nouvelles recommandations, je vous conseille de prendre un peu de recul en lisant un article aussi publié hier. Il s’agit d’une méta-analyse s’intéressant à la question à partir de quel niveau de pression artérielle est il utile de diminuer la pression artérielle?


74 essais, plus de 306000 patients et la réponse est simple, en prévention primaire pour réduire la mortalité, il faut traiter des patients avec des TAS supérieure à 140 mm d’Hg. Traiter des patients avec des TAS inférieures à 140 mm d’Hg ne dégage pas de bénéfice.

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Re: [Podcast] Santé polémique par le Docteur Dominique Dupagne

Message par troisgriffes le Sam 16 Juin 2018 - 13:50

Tarso a écrit:"Ce ne sont pas les photos sur les paquets de cigarettes qui vont dissuader "

Tu les a vu les photos?
Quel niveau de crédibilité leur donner?
Par exemple celle montrant la dentition:
Ok le tabac tache les dents,attaque les gencives et contribue à la diminution de la masse osseuse des machoires mais bon sur la photo tu te dis que la personne n'a jamais vu un dentiste ni une brosse à dents de sa vie...
Pour arriver à ce résultat la personne doit être en plus un alcoolique finit avec un paquet de carences alimentaires en sus...


Il y a l'industrie pharmaceutique et le monde médical qui poussent à la sur-médication mais
aussi les gens eux mêmes avec le désir de vivre minimum centenaire.
Il y a peu, j'ai même lu d'une jeune femme qu'elle estimait devoir vivre jusqu'à 130 ans et que c'était un due...
Après,pour le reste il suffit envoyer promener tout ce milieu sectaire et aller consulter que lorsque tu es vraiment malade,amha.
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Re: [Podcast] Santé polémique par le Docteur Dominique Dupagne

Message par tarsonis le Dim 1 Juil 2018 - 9:44

Salut,
troisgriffes a écrit:
Tarso a écrit:"Ce ne sont pas les photos sur les paquets de cigarettes qui vont dissuader "

Tu les a vu les photos?
Quel niveau de crédibilité leur donner?

Oui, c'est dans ce sens que je les trouve non dissuasives car elles tapent carrément à côté avec une pointe de culpabilisation inutile.
Si l'on étendait la démarche, pourquoi pas coller des photos de chirurgie digestive sur les paquets de chips ? clind'oeil

Il y a l'industrie pharmaceutique et le monde médical qui poussent à la sur-médication mais
aussi les gens eux mêmes avec le désir de vivre minimum centenaire.
Il y a peu, j'ai même lu d'une jeune femme qu'elle estimait devoir vivre jusqu'à 130 ans et que c'était un due...
Après,pour le reste il suffit envoyer promener tout ce milieu sectaire et aller consulter que lorsque tu es vraiment malade,amha.

On a aussi un syndrome un peu français, où les patients considèrent qu'une consultation doit nécessairement déboucher sur une ordonnance. J'en ai quelques uns dans mon entourage qui font une mauvaise réputation à leur généraliste s'il ne leur prescrit pas d'antibio dès qu'ils ont une angine. Même après explication et sensibilisation ça ne passe pas....

Le sondage de l'Ipsos à ce sujet donne plus de détails :
https://www.ameli.fr/fileadmin/user_upload/documents/Le_rapport_des_Francais_et_des_Europeens.pdf

Une ordonnance française beaucoup plus systématique

L’enquête auprès des médecins met en évidence que moins d’une consultation sur deux (43,2%) se termine par une ordonnance aux Pays-Bas. La différence avec la France est de taille où 90% des consultations se concluent par une ordonnance de médicaments. Cette proportion massive en France de la consultation avec ordonnance est aussi nettement supérieure à celle de ses autres voisins, l’Espagne (83,1%), et plus encore l’Allemagne (72,3%).

Il en résulte, logiquement, un recours plus important aux médicaments dans la population française. Et sans doute, du point de vue des attitudes, une forme de réflexe peut-être plus ancré en France que parmi nos voisins, traduit en une équation simple : consultation = ordonnance = médicaments.

De l’attente à la demande de médicaments des patients : la pression ressentie par les médecins

Les médecins français ressentent une attente voire une demande de médicaments à l’issue de la consultation qui les amène à adapter leur comportement : 46% d’entre eux déclarent faire l’objet de pression de la part de leurs patients. C’est le cas de 36% des médecins en Allemagne ou en Espagne, et de seulement 20% aux Pays-Bas.
Cette pression se traduit par des prescriptions que les médecins admettent effectuer contre leur gré, dans 10,2% des cas en France, contre 7,7% en Allemagne, 6,2% en Espagne, et près de la moitié moins aux Pays-Bas avec 5,6%.

Ce sentiment de pression produit des effets qui, amalgamés, autoalimentent le système de surconsommation de médicaments et réduisent la capacité à rompre avec les habitudes. Si la pression concoure évidemment directement à des réflexes de prescriptions, elle rend également très difficile d’envisager l’idée de la non-prescription.



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Message par Résilient le Dim 1 Juil 2018 - 10:11

3G a écrit:Tu les a vu les photos?
Quel niveau de crédibilité leur donner?

Effectivement, c'est vrai pour la plupart des adultes. Mais pas pour les enfants...
J'ai arrêté de fumer parce que mon gamin de 9 ans a parfaitement compris le message des illustrations sur les paquets : "tu fumes, tu vas mourir"...
Comme il n'osait pas m'en parler directement, il a fait part de ses inquiétudes (réellement très fortes) à un couple d'amis (qui se reconnaîtront ici). Et il avait vraiment développé une angoisse sur le sujet. 

Donc, et en tout cas en ce qui me concerne, les images ont tapé juste, ont atteint leur cible et leur objectif, même si ça a été fait de manière indirecte.

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